Abstract Background Few studies have assessed elderly patients with Takayasu’s arteritis (TAK). Objectives To evaluate the progression of TAK in different age groups and its possible effects on drug treatment and disease activity. Methods This cross-sectional and retrospective cohort study included 66 TAK patients. Patients were interviewed and data of the 12 preceding months were collected from electronic medical records. The patients were divided into four quartiles according to current age and compared for clinical and laboratory data, treatment, comorbidities, disease status, and functional status. Statistical significance was set at p<0.05. Results The groups were Q1(22-36 years, n=16), Q2(37-42 years, n=18), Q3(43-49 years, n=17), and Q4(51-66 years, n=15). The frequency of patients with disease activity, fatigue, comorbidities and vascular impairments, and the TAK disease extent index were also comparable between the groups. With age, disease duration was longer (p=0.001), fewer patients used prednisone (Q1:43.8%, Q2:33.3%, Q3:11.8%, and Q4:6.7%; p=0.049) and immunosuppressive drugs [Q1:100.0%, Q2:66.7%, Q3:58.8%, and Q4:46.7%; Q1 versus Q3 (p=0.043), and Q1 versus Q4 (p=0.005) in post-hoc analyses], and patients had greater functional status impairment (Q2 versus Q3, p=0.003). In addition, the levels of disease damage, new TAK symptoms, and complications in the preceding 12 months were not different between the groups. Conclusions Older patients with TAK require minimal drug treatment, and have greater impairment of functional status, which may be attributed to aging-related factors.

Resumo Fundamentos Poucos estudos avaliaram pacientes idosos com Arterite de Takayasu (AT). Objetivo Avaliar o progresso de AT em diferentes grupos etários em seus possíveis efeitos sobre o tratamento medicamentoso e atividade da doença. Métodos este estudo transversal, retrospectivo, do tipo coorte incluiu 66 pacientes com AT. Os pacientes foram entrevistados, e dados dos 12 meses anteriores foram coletados dos prontuários médicos eletrônicos. Os pacientes foram divididos em quatro quartis de acordo com idade atual, e comparados quanto aos dados clínicos e laboratoriais, tratamento, comorbidades, status da doença, e status funcional. Um p<0,05 foi estabelecido como estatisticamente significativo. Resultados Os grupos foram definidos como Q1(22-36 anos, n=16), Q2(37-42 anos, n=18), Q3(43-49 anos, n=17), e Q4(51-66 anos, n=15). A frequência de pacientes com atividade da doença, fadiga, comorbidades e comprometimentos vasculares, e o índice de extensão da doença (DEI. Tak) foram comparáveis entre os grupos. Pacientes com idade mais avançada apresentaram maior duração da doença (p=0,001) e maior comprometimento do status funcional (Q2 versus Q3, p=0,003); menos pacientes usaram prednisona (Q1:43,8%; Q2:33,3%; Q3:11,8%; e Q4:6,7%; p=0,049) e agentes imunossupressores [Q1:100,0%; Q2:66,7%; Q3:58,8% e Q4:46,7%; Q1 versus Q3 (p=0,043) e Q1 versus Q4 (p=0,005) nas análises post-hoc]. Além disso, os níveis de danos da doença, sintomas de uma nova ocorrência de AT, e complicações nos 12 meses precedentes não foram diferentes entre os grupos. Conclusão Pacientes com AT e idade mais avançada requerem mínima intervenção medicamentosa e apresentam maior comprometimento no status funcional, o que pode ser atribuído a fatores relacionados ao envelhecimento.

ABSTRACT The identification of resistance of plants to pathogens is crucial for the development of hybrids by breeding programs. To achieve that, it is of great relevance to establish effective inoculation methods for characterizing genotypes with adequate plant resistance levels. Several inoculation methods have been investigated in the search for resistance to corn ear rot disease. However, studies evaluating different corn genotypes cultivated under Neotropical field conditions remain unexplored. Here, we compared three inoculation methods (i.e., aspersion, injectable, and natural) of Fusarium verticillioides in corn ears, and evaluated disease severity and grain yield of 10 corn genotypes. The experiments were conducted in two consecutive experimental corn crop (i.e., 2015 and 2016) seasons located in cities with different environmental temperatures and belonging to different Brazilian states (i.e., Gurupi - Tocantins State, Itumbiara - Goiás State, Planaltina - Brazilian Federal District, and Toledo - Paraná State). We evaluated the mass of 1000 grains and the severity of the disease. Regarding the disease severity, our results showed that the artificial inoculation was more efficient in the regions of Planaltina and Toledo, not affecting grains’ mass in these localities. The severity of disease on the conditions of Toledo was similar for the ten genotypes. However, it was possible to identify two contrasting genotypes since P4285H (low severity) and 32R48YH (medium severity) exhibited significantly more disease symptoms in all other regions. Although the differences regarding the efficiency of inoculation methods are more evident in regions with milder temperatures, the results showed that the characterization of genotypes susceptible to the pathogen is more efficient in regions with higher temperatures.

RESUMEN La identificación de la resistencia de las plantas a patógenos es crucial para el desarrollo de híbridos mediante programas de mejoramiento. Para lograr este objetivo, es de gran importancia establecer métodos de inoculación efectivos para caracterizar genotipos con niveles de resistencia adecuados. En la búsqueda de resistencia a pudrición de la mazorca del maíz, varios métodos de inoculación han sido investigados. Sin embargo, estudios que evalúan diferentes genotipos de maíz cultivados en condiciones de campo neotropicales siguen sin explorarse. Aquí, comparamos tres métodos de inoculación (i.e. aspersión, inyectable y natural) de Fusarium verticillioides en mazorcas de maíz y evaluamos la gravedad de la enfermedad y el rendimiento del grano de 10 genotipos de maíz. Los experimentos fueron conduzidos en dos cultivos experimentales de maíz consecutivos (cosecha 2015/2016), ubicados en ciudades con diferentes temperaturas ambientales y pertenecientes a diferentes estados brasileños (i.e. Gurupi - Estado de Tocantins, Itumbiara - Estado de Goiás, Planaltina - Distrito Federal de Brasil y Toledo - Estado de Paraná). Se evaluó la masa de 1000 granos y la severidad de la enfermedad. En cuanto a la severidad de la enfermedad nuestros resultados mostraron que la inoculación artificial fue más eficiente en las regiones de Planaltina y Toledo, sin afectar la masa de granos en estas localidades. La severidad de la enfermedad en las condiciones de Toledo fue similar para los diez genotipos. Sin embargo, fue posible identificar dos genotipos contrastantes, ya que P4285H (severidad baja) y 32R48YH (severidad media) exhibieron significativamente más síntomas de la enfermedad en todas las demás regiones. Si bien las diferencias en cuanto a la eficiencia de los métodos de inoculación son más evidentes en la región con temperaturas más suaves, los resultados mostraron que la caracterización de genotipos susceptibles al patógeno es más marcante en las regiones con temperaturas más altas.

RESUMO Em 2004, um surto global de Chikungunya afetou a maioria das regiões tropicais e subtropicais do mundo. Em 2016, um surto ocorreu no Nordeste do Brasil com centenas de casos documentados. Receptores de transplantes de órgãos sólidos têm uma resposta imune modificada à infecção, e o curso clínico é geralmente diferente daquele em pacientes imunocompetentes. O diagnóstico pode ser desafiador nessa população. A maioria dos relatos descreve pacientes residentes em áreas endêmicas, embora devamos enfatizar a importância do diagnóstico diferencial em viajantes transplantados renais que visitam regiões endêmicas, como o Nordeste do Brasil. Aqui, nós relatamos o caso de um receptor de transplante renal que adquiriu febre Chikungunya após uma viagem a uma região endêmica no Nordeste do Brasil durante o surto de 2016, com uma boa evolução clínica. Também apresentamos recomendações de alerta para viajantes em áreas endêmicas, como medidas adicionais para prevenir surtos de doenças.

ABSTRACT In 2004, a global spread of Chikungunya fever affected most tropical and subtropical regions of the world. In 2016, an outbreak occurred in Northeast Brazil with hundreds of cases documented. Solid organ transplant recipients have a modified immune response to infection and the clinical course is usually different from immunocompetent patients. The diagnosis can be challenging in this population. Most reports describe patients residing in endemic areas, although we must emphasize the importance of differential diagnosis in kidney transplanted travelers who visit endemic regions, such as Northeast Brazil. Here, we reported a case of a kidney transplant recipient that acquired Chikungunya fever after a trip to an endemic region at Northeast Brazil during the outbreak in 2016, with a good clinical evolution. We also present warning recommendations for travelers to endemic areas as additional measures to prevent disease outbreaks.

Objetivo Investigar a adequação da bateria neuropsicológica proposta pelo International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction para a avaliação de disfunção cognitiva pós-operatória em pacientes idosos brasileiros submetidos à cirurgia sob anestesia geral. Métodos Foi realizada uma avaliação neuropsicológica em pacientes submetidos a cirurgias não cardíacas sob anestesia geral, com idade >65 anos, alfabetizados, sem histórico de problemas psiquiátricos ou neurológicos e com pontuação no Miniexame do Estado Mental igual ou superior ao ponto de corte para a população brasileira (>18 ou >23) de acordo com a escolaridade do sujeito. Oitenta pacientes foram avaliados por equipe treinada de neuropsicólogos até 24 horas antes da cirurgia de caráter eletivo. Resultados Dentre os pacientes avaliados, um foi excluído por apresentar pontuação abaixo do ponto de corte no Miniexame do Estado Mental e dois não completaram a bateria de testes, permanecendo 77 pacientes no estudo. A média de idade foi de 69±7,5 anos, com 62,34% dos sujeitos, com ±4 anos de estudo. Os sujeitos apresentaram médias significativamente inferiores ao esperado (p<0,001) para tabelas normativas nos testes neuropsicológicos. Conclusão O estudo demonstrou a aplicabilidade dos instrumentos na população brasileira idosa e de baixa escolaridade, mas sugeriu a necessidade de determinação de pontos de corte adequados a essa população, garantindo a correta interpretação de resultados. Tal bateria é relevante para avaliações de seguimento pós-cirúrgico, favorecendo o diagnóstico de disfunção cognitiva pós-operatória em pacientes submetidos a diferentes tipos de cirurgia e técnicas anestésicas.

Objective To investigate the adequacy of the neuropsychological test battery proposed by the International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction to evaluate this disorder in Brazilian elderly patients undergoing surgery under general anesthesia. Methods A neuropsychological assessment was made in patients undergoing non-cardiac surgery under general anesthesia, aged over 65 years, literate, with no history of psychiatric or neurological problems and score on the Mini Mental State Examination at or above the cutoff point for the Brazilian population (>18 or >23) according to the schooling level of the subject. Eighty patients were evaluated by a trained team of neuropsychologists up to 24 hours before elective surgery. Results Among the patients evaluated, one was excluded due to score below the cutoff point in the Mini Mental State Examination and two did not complete the test battery, thus remaining 77 patients in the study. The mean age was 69±7.5 years, and 62.34% of the subjects had ±4 years of study. The subjects had significantly lower averages than expected (p<0.001) for normative tables on neuropsychological tests. Conclusion The study demonstrated the applicability of the instruments in the Brazilian elderly and low schooling level population, but suggested the need to determine cutoff points appropriate for these individuals, ensuring the correct interpretation of results. This battery is relevant to postoperative follow-up evaluations, favoring the diagnosis of postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing different types of surgery and anesthetic techniques.

O estudo envolveu 920 adolescentes entre 12 e 19 anos de idade em escolas de ensino fundamental e médio da região de Santo Eduardo do município de Embu, São Paulo. Teve por objetivo identificar aspectos da sexualidade de adolescentes de ambos os sexos. Os dados foram obtidos por meio de um questionário estruturado, cujos resultados demonstraram a equivalência entre garotas e rapazes com relação à busca de informações específicas sobre sexualidade; 39% dos rapazes e 17% das garotas tinham prática sexual, destes, 77% dos rapazes e 84% das garotas utilizavam preservativo.

The study involved 920 adolescents between 12 and 19 years of age in junior and senior high schools of the region of Santo Eduardo of the city of Embu, São Paulo. The objective was to identify aspects of sexuality of adolescents of both sexes. Data were collected through a structured questionnaire, the results of which established the difference between boys and girls with respect to their quest for specific information about sexuality; 39% of boys and 17% of girls practiced sexual intercourse, and among these, 77% of boys and 84% of girls used preservativos.

O estudo envolveu 920 adolescentes entre 12 e 19 anos de idade em escolas de ensino fundamental e médio da região de Santo Eduardo do município de Embu, São Paulo. Teve por objetivo identificar aspectos da sexualidade de adolescentes de ambos os sexos. Os dados foram obtidos por meio de um questionário estruturado, cujos resultados demonstraram a equivalência entre garotas e rapazes com relação à busca de informações específicas sobre sexualidade; 39% dos rapazes e 17% das garotas tinham prática sexual, destes, 77% dos rapazes e 84% das garotas utilizavam preservativo.

The study involved 920 adolescents between 12 and 19 years of age in junior and senior high schools of the region of Santo Eduardo of the city of Embu, São Paulo. The objective was to identify aspects of sexuality of adolescents of both sexes. Data were collected through a structured questionnaire, the results of which established the difference between boys and girls with respect to their quest for specific information about sexuality; 39% of boys and 17% of girls practiced sexual intercourse, and among these, 77% of boys and 84% of girls used preservativos.

This is a study about adolescents' perception of sexuality in the setting in which they live. It was carried out with 55 teenage boys and girls aged 15 to 18 years old at a high school in Santo Eduardo, in the town of Embú, state of São Paulo. Data was collected through a group workshop and we made a content analysis showing the categories: misconceptions, sex concepts, sexuality; media influence; eroticism; pornography; and prostitution. The results indicate conceptual confusion in the terminology, which suggests the need to cover them in the sexual education activities for adolescents.

En este estudio se enfoca la percepción de los adolescentes sobre las manifestaciones de la sexualidad en el medio en que viven. La investigación se llevó a cabo con 55 adolescentes, varones y mujeres, entre 15 y 18 años, de un colegio secundario de Santo Eduardo, ciudad de Embu, Estado de San Pablo. El recurso para recoger datos fue un taller de actividades colectivas; como resultado del análisis de contenido obtuvimos las siguientes categorías: conceptos erróneos, conceptos del sexo, sexualidad, influencia de los medios de comunicación, erotismo, pornografía y prostitución. Los resultados señalan confusión conceptual de la terminología, lo cual sugiere la necesidad de enfocarla en las actividades de orientación sexual desarrolladas con adolescentes.

Neste estudo, aborda-se a percepção de adolescentes sobre as manifestações da sexualidade no meio em que vivem. A pesquisa foi desenvolvida com 55 adolescentes dos sexos masculino e feminino com idade entre 15 e 18 anos, que freqüentavam uma escola de ensino médio na região de Santo Eduardo do município de Embu, São Paulo. Para a obtenção dos dados, utilizamos como recurso uma oficina com atividade coletiva, alcançando como resultados da análise de conteúdo as categorias: conceitos desvirtuados; conceitos de sexo; sexualidade; influência da mídia; erotismo; pornografia e prostituição. Os resultados indicaram confusão conceitual das terminologias, o que sugere a necessidade de abordá-las nas atividades de orientação sexual que desenvolvemos com adolescentes.

Este estudo propõe-se a revisar os aspectos de indicação da cintilografia óssea no estadiamento e acompanhamento dos pacientes com câncer de próstata. Os autores fazem um levantamento da literatura e analisam os critérios de indicação do exame, comparando-o com outras modalidades propedêuticas na avaliação desses pacientes. As aplicações da cintilografia óssea no câncer de próstata são estabelecidas segundo os novos parâmetros descritos na literatura, levando em conta, ainda, a relação custo/benefício.

The aim of this study is to look over the indications for bone scintigraphy in the staging and follow-up of patients with prostate cancer. The authors reviewed the literature on the subject and analyzed the criteria used for indication of this test, and compared it with other methods for the evaluation of patients with this condition. Clinical applications of bone scintigraphy in prostate cancer are established according to new parameters described in the literature, also taking into consideration its cost-effectiveness.